乳腺癌脑转移的特点?


  1.乳腺癌容易发生脑转移吗?

  脑转移瘤30%~60%来源于原发性肺癌,15%~25%来源于乳腺癌。由此可见,乳腺癌仅次于肺癌,是脑转移瘤第二常见的原发灶。近年来随着乳腺癌诊疗水平提高,乳腺癌患者生存期明显延长,乳腺癌脑转移的发生率也在增加。

  2.乳腺癌脑转移有哪些类型?常发生在哪些部位?

  乳腺癌脑转移最常见的是脑实质转移,约占85%~95%;其次是癌性脑膜炎,约占5%~15%;最少见的是脊髓播散,约占1%。

  乳腺癌脑实质转移的病变一般在皮髓质交界处,即灰白质交界处。其中80%分布在大脑半球,15%分布在小脑,5%分布在脑干。

  3.哪些乳腺癌容易发生脑转移?

  病变侵犯较广的绝经前女患者和激素受体阴性的患者容易发生中枢神经系统转移。具体而言,年轻女性(年龄<50岁)、肿块较大(>5cm)、原发肿瘤组织学分级高、雌激素受体阴性、三阴乳腺癌、细胞角蛋白5/6(CK5/6)阳性、人表皮生长因子受体(Her-2)过表达、表皮生长因子受体(EGFR)高表达、已有淋巴结转移、已有肺转移的乳腺癌患者更常出现脑转移。

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