胰腺癌相关知识


  据世界卫生组织统计,2012年全球胰腺癌发病率和死亡率分别列恶性肿瘤第13位和第7位。2016年最新统计数据显示,在发达国家(美国)胰腺癌新发估计病例数列男性第11位,女性第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位。

  在我国,2015年胰腺癌占我国总体恶性肿瘤发病率和死亡率的第9位和第6位,在上海等经济发达地区,胰腺癌新发估计病例数列7位,死亡率列6位,并且呈快速上升趋势。

  国内外的研究表明,大约60%的胰腺癌患者在确定诊断时已发生远处转移,25%患者为局部晚期,不能行根治性切除术,中位生存期仅为6~9个月;能够手术切除的仅15%,中位生存期15~17个月,5年生存率5~7%左右。

  危险因素

  有研究认为,吸烟、高脂饮食和体重指数超标可能是胰腺癌的主要危险因素。另外,糖尿病、过量饮酒以及慢性胰腺炎等与胰腺癌的发生也有一定关系。

  胰腺癌常见临床症状

  多数胰腺癌患者起病比较隐匿,所以早期很难发现。曾有研究对其3年间治疗的185名胰腺癌患者进行临床症状和体征统计(其中62%患者为胰头部,10%患者为胰体部,6%为胰尾部)。

  患者多数常见的临床症状并不典型,多以无力,腹痛,厌食之类症状为主。一半患者可能出现黄疸,深色尿。故给早期发现和诊断造成障碍。

  标准治疗:

  胰腺癌的诊治,强调多学科综合诊治,包括肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科、影像科和病理科等学科专家共同参与,根据肿瘤的分子生物学特征、病理类型和临床分期等,结合患者的体能状况等进行全面的评估,制定科学、合理的诊疗计划,积极应用手术、放疗、化疗、介入以及分子靶向药物等手段综合治疗,以期达到治愈或控制肿瘤发展,改善患者生活质量,延长生存时间的目的。

  胰腺癌最佳的治疗手段或是唯一可治愈手段就是根治性的手术切除,尽管手术也存在较高复发率,但是早期接受手术的患者的生存时间好于无法手术的情况。但是,具统计,大约60%的胰腺癌患者在确诊时,就已经发生了远处转移,有25%的患者即便没有远处转移,由于局部侵袭及淋巴结转移,也是无法性根治手术。胰腺癌统计的5年生存率仅5-7%。

  癌症已不是既往的“一刀切”的原则,而是根据每个人的实际情况,来制定个体化的治疗选择。

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