癌症还分“穷癌”“富癌”?!


  科学家们深入分析后认为:贫富造成的生活方式的改变,可能是这种癌症差异的本质原因。

  如果把某些癌症发生原因归结到“穷”或“富”上,只能算是种偏简化的说法,实际原因肯定比“穷”或“富”复杂得多。

  哪些是“穷癌”?

  只是为了方便大家理解,这里举几个“穷癌”的例子。

  1、经济水平差,“胃癌”发病高

  胃癌确实可以说是个“发病风险与经济水平相关”的癌。

  以美国为例。近三十年,美国的胃癌发病率基本一直在下降。而亚洲一些发展中国家(例如我国)发病率一直不低,特别是我国的西北地区,如甘肃、青海,是胃癌发病率最高的地区,而这些地区也是经济水平相对差一些的地区。

  其中的原因,很可能是经济水平带来的一系列生活差距。

  比如医疗条件、公共卫生条件(标准化程度高,食品污染少)、食物保存条件(冰箱广泛使用)比较差等。

  不过,也不能说经济水平高,胃癌发病率就低。

  比如日本,胃癌发病率是世界最高,高盐的饮食习惯被认为是主要原因。只不过经济发达了,胃癌更容易被检查出来,数量自然会变多。

  除此之外,幽门螺杆菌感染也属于与胃癌相关的因素。经济条件较差的地区,人们感染了幽门螺杆菌可能也没有意识去检查,也成了引发胃癌的一个潜在因素。

  2、穷人吸烟更多,“肺癌”风险也高

  穷人比富人的吸烟率高得多,因此导致穷人比富人更容易得肺癌,也更容易死于肺癌。

  不仅在穷人富人之间有这种差异,在发展中国家与发达国家之间也有这种差异。

  拿美国与中国做对比,美国在上世纪90年代初期迎来肺癌的高发,之后肺癌发病率逐年降低;而我国肺癌发病率一直在不断升高,现在已经超过美国。

  这与发达国家有更好的控烟措施大有关系。

  3、穷人不易发现“宫颈癌”

  穷人更容易得宫颈癌,这个原因可能比较特别。

  因为宫颈癌筛查与乳腺癌、前列腺癌筛查不一样,前者筛查是主要为了发现癌前病变,后两者筛查是主要为了发现早期癌变。

  所以,富人规律筛查宫颈癌,是发现了更多“宫颈癌前病变”,如果能在早期就进行合理治疗,发展到宫颈癌的机会就小。

  哪些是“富癌”?

  1.、乳腺癌、前列腺癌……容易筛查出来

  不过其实是因为规律的癌症筛查,使得更多富人能及早查出乳腺癌、前列腺癌。富人表面上“容易得”,但实际上比较多的只是停留在早期发现这些癌症罢了。

  而与此相反,穷人要是患癌是不容易被发现的,这看起来好像是“不容易得”这两种癌症,但一旦被发现乳腺癌、前列腺癌,就往往都是晚期了。

  2.、总是大鱼大肉,易得“结直肠癌”

  结直肠癌的病因和其他癌症一样,是复杂的、多样的、不明确的,但目前已知的可能因素中有一条是——长期的高脂肪低纤维素饮食。

  这一点,和当今较发达地区人群的饮食习惯一样。

  3.、小心“皮肤癌”、“黑色素瘤”

  富人的黑色素瘤高发,具体原因还不清楚。

  但可能与富人有更多时间和机会晒「日光浴」有关,毕竟紫外线是非常明确的一个致癌因素。

  如果专程去晒太阳,等于是增加了接触紫外线的机会,罹患黑色素瘤、皮肤癌的机会也可能随之提高。

  防癌关键不是钱,而是……

  对于常见的“穷癌”,例如胃癌、肺癌,预防重点大致可以归纳为3个词:

  早治疗、打疫苗、控烟草。

  早治疗指的是及时处理胃溃疡、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等问题;

  打疫苗指的是接种乙肝疫苗,预防乙肝;

  至于控烟(戒烟)能预防肺癌,这个不说大家也知道。

  对于常见的“富癌”,例如乳腺癌、结肠癌,预防重点就一条:

  做好体检与癌症筛查。

  多多关心自己和家族亲人的身体状况,了解自己的患癌风险,跟医生一起,做出适当的选择。

  就像开头我们说的那样,穷癌和富癌的说法是为了便于大家理解,是种简化了的说法。

  不是真的说有些癌症只有穷人得,有些癌症只有富人得。

  癌症的实际原因是多种因素综合的结果。除了贫富差距、自然环境等外部因素,个人生活方式、饮食习惯、家族遗传这些内在因素也对癌症的发生有很大影响。

  总之,外部因素一天两天改变不了,但健康的生活方式,不论穷人还是富人都能做到,何乐而不为呢?

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